Jos sinulle tai perheellesi kertyy alempana lueteltuja maksuja yhteensä 633 vuoden aikana, täyttyy ns. maksukatto. Tämän jälkeen maksukattoa kerryttäviä maksuja ei peritä ao. vuonna ja sairaalahoitopäivän hinta on alempi.
Maksukatto ei täyty sellaisista maksuista, jotka korvataan tapaturmavakuutuslain, maatalousyrittäjien tapaturmavakuutuslain, sotilasvammalain, liikennevakuutuslain, potilasvahinkolain tai näitä vastaavan aikaisemman lain mukaan. Myöskään toimeentulotukena myönnetyt asiakasmaksut eivät kerrytä maksukattoa. Maksukatto on yhteinen palvelun käyttäjälle ja hänen huollossaan olevalle alle 18-vuotiaalle lapselle/lapsille.
Maksukattoon sisältyvät asiakasmaksulain 6a§:n nojalla seuraavat maksut:
* poliklinikkakäynti,
* päiväkirurgia,
* sarjahoito,
* lyhytaikainen laitoshoito,
* käyntimaksut ja vuosimaksu terveyskeskuslääkärin luona
* yksilökohtainen fysioterapia,
* yö- ja päivähoito,
* kuntoutus,
* päivystysmaksu.
Maksukaton ulkopuolelle jäävät mm:
* kotona annettava palvelu: kotipalvelu ja lyhytaikainen kotisairaanhoito sekä erikoissairaanhoidon järjestämä hoito potilaan kotona,
* vaikeavammaisten asumispalvelut,
* vaikeavammaisten kuljetuspalvelut,
* yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista perittävät maksut,
* suun ja hampaiden tutkimus ja hoito terveyskeskuksessa,
* suun ja leukojen erikoissairaanhoito terveyskeskuksessa,
* sairaankuljetus,
* pitkäaikainen laitoshoito,
* työterveyshuollon maksut,
* perhehoito,
* lastensuojelun maksut,
* maksut lääkärintodistuksesta,
* muulta kuin Suomessa asuvalta perittävä maksu,
* käyttämättä ja peruuttamatta jätetyistä palveluista perittävä maksu,
* erikoismaksuluokan maksut, myös hoitomaksut,
* viivästyskorko,
* perintäkulut.
Asiakasmaksukortti
Maksujen seuranta ja kertyneiden maksujen määrän selvittäminen on palvelun käyttäjän vastuulla. Maksujen kertymistä seurataan asiakasmaksukortilla, joita saa poliklinikoilta ja vuodeosastolta. Kun maksukatto täyttyy, palvelun käyttäjälle annetaan vapaakortti, jonka perusteella avohoitokäynnit, kuntoutus- ja alle 18-vuotiaiden hoitopäivät ovat maksuttomia. Lyhtyaikaisesta laitoshoidosta peritään 14 /vrk. Vapaakorttia myönnettäessä pyydetään asiakkaalta selvitys siitä, että vapaakorttiin oikeuttavia asiakasmaksuja ei ole peritty muulta taholta. Tämän vuoksi palvelun käyttäjän on esitettävä kuitit suoritetuista maksuista vapaakortin myöntäjälle. Terveyskeskuksessa vapaakortin myöntää taloustoimisto.
Taloustoimisto on avoinna arkisin klo 9 - 15.
Taloustoimiston puh. (06) 2412 4518
Linkki: Sosiaali- ja terveysministeriön terveydenhuollon maksukatto.